运动 请医生当高参
运动员有专业教练指导，对于广大普通百姓来说，运动锻炼绝大
多数是“无师自通”。但缺乏科学指导有时运动非但不能健身，还可
能伤身。因此，当浙江省人民医院开设运动指导门诊时，不少人便饶
有兴趣上医院，请从事运动康复专业的大夫当一回“教练”，予以运
动与健身方面的指导。
浙江省人民医院康复科该专业是在浙江省最早建科的，不仅专家
众多，还拥有国外进口的先进仪器设备，如功率车、运动心电监护记
录系统等，并在中风偏瘫、脊柱损伤、颅脑外伤、关节僵硬等肢残康
复方面颇有建树。该科开设的运动指导门诊也受到人们的青睐。
在该门诊，笔者遇到正在接受指导的刘先生。刘先生为杭州某公
司部门经理，今年才36岁就已身体发福。此前，年轻力壮的他想当然
地练举重以求“速成”，结果伤了筋骨，为此坐诊专家给他度身订了
一个循序渐进的运动方案：开始可以慢跑，加之仰卧起坐，待适应了
再练轻磅哑铃……医生还就运动时间、频率等作了详细交待。刘先生
笑着说，有了医生指点，心里踏实多了。
浙江省运动医学会副秘书长、省人民医院康复科主任邱纪方主任
医师介绍说，运动指导使参与运动者尤其是某些患者，如肢残、高血
压、冠心病等患者能科学而安全有效地进行健身及康复。例如，62岁
的王大爷，中风后及时抢救得以生还，但留下一侧肢体不灵活等后遗
症，专家给予的运动方案是，先在家人的帮助下活动四肢及关节，患
者也可以自己在床上做仰卧屈膝屈髋位动作。一段时间后，患者可自
己锻炼了，医生让他进行患侧上肢负重，时间从5分钟逐渐延长至30
分钟。当患者能坐稳时，他按医生要求开始平衡坐站训练，着重于下
肢负重，时间同样从5分钟延至30分钟，经过近四个月的锻炼，老人
终于可以正常行走了。整个康复运动过程中，为防止老人摔倒及出现
其他危险，运动时，家人一直在旁看护。谈到运动的具体参数时，邱
纪方主任说运动量是锻炼达到健身的关键。运动量的基本要素为强度、
时间和频率，强度是运动必须达到一定训练阈值或水平，运动时间是
指每次运动锻炼的时间，而运动频率则为每周运动的次数，目前国际
上多数采用每周3～5天（次）的频率，低于3天（次）则锻炼无效果。
诚然，运动还有一个循序渐进的过程，医生会根据运动者的锻炼状况
及时提出调整计划，以达到理想效果。
医院里有各种仪器设备，可以对运动适宜度进行测定，一般人如
何自测锻炼是否适度呢？邱纪方主任说，一般来说运动后应是稍出汗，
轻度呼吸加快但不影响对话，次日清晨起床时无持续的疲劳和其他明
显不适感，若运动中或运动后出现头晕、恶心、胸闷甚至胸痛等说明
运动量过大，应及时调整。此外可以通过测脉法，运动后即刻脉搏为
170次／分减年龄（比如年龄70，此时脉搏为100次／分），运动强度
适宜；若明显超过此值，则说明运动强度过大。
